血常规报告单一文读懂

时间:2020-05-24 22:02:33 来源:腾讯健康 作者:责任编辑NO。郑子龙0371
血常规化验单怎么看?看完本文就知道了先看下报告单:血常规查看白细胞计数(WBC)外周血白细胞起源于骨髓的造血干细胞,白细胞

血常规化验单怎么看?看完本文就知道了

先看下报告单:

血常规查看

白细胞计数(WBC)

外周血白细胞起源于骨髓的造血干细胞,白细胞包含粒细胞、淋巴细胞和单核细胞三大类,其间粒细胞又分为中性分叶核粒细胞、中性杆状核粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。白细胞计数是测定血液中各种白细胞的总数

参考值:

成人:(4-10)×109/L。

儿童:(5-12)×109/L。

新生儿:(15-20)×109/L。

■ 白细胞增多

(1)生理性首要见于月经前、妊娠、临产、哺乳期妇女、剧烈运动、振奋激动、喝酒、餐后等,新生儿和婴儿高于成人。

(2)病理性首要见于各种细菌感染、严峻安排损害或坏死、白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药物的急性中毒,使用某些升白细胞的化学药物也会促进白细胞增高。

■ 白细胞削减

(1)疾病首要见于流行性感冒、再生障碍性贫血、白血病等。

(2)用药:使用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药等。

(3)特别感染:如革兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒)、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、肝炎)、寄生虫感染(疟疾)等。

(4)其他:放射线、化学品(苯及其衍生物)等的影响。

影响白细胞计数的要素较多,必要时应结合白细胞分类计数和白细胞形状等目标归纳判别。

白细胞分类计数(DC)

白细胞分类计数是将血液制成涂片后进行分类,并求得各种白细胞的比值。不同要素可导致不一样的白细胞发作显着的改变,因而,白细胞分类计数改变,比白细胞总数更能反映机体的生理或病理状况

参考值:

中性粒细胞绝对值(2.0-7.0)×109/L, 百分数50%-70%。

嗜酸性粒细胞绝对值(0.02-0.5)×109/L,百分数0.5%-5%。

嗜碱性粒细胞绝对值9/L,百分数0%-1%。

淋巴细胞绝对值(0.8-4.0)×109/L,百分数20%-40%。

单核细胞绝对值(0.12-0.8)×109/L,百分数3%-8%。

■ 中性粒细胞增多

(1)急性感染或化脓性感染:包含部分感染(脓肿、疖肿、扁桃体炎、阑尾炎、中耳炎等);全身感染(肺炎、丹毒、败血症、猩红热、白喉、急性风湿热)。轻度感染白细胞和中性粒细胞百分率可增多;中度感染计数可>10.0×109/L;重度感染计数可>20.0 ×109/L,并伴显着的核左移。

(2)中毒:尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、前期汞中毒、铅中毒,或催眠药、有机磷中毒。

(3)出血和其他疾病:急性出血、急性溶血、手术后、恶性肿瘤、粒细胞白血病、严峻安排损害、心肌梗死和血管栓塞等。

(4)生理性拜见“白细胞增多”。

■ 中性粒细胞削减

(1)疾病:伤寒、副伤寒、疟疾、布氏杆菌病、某些病毒感染(如乙肝、麻疹、流感)、血液病、过敏性休克、再生障碍性贫血、高度恶病质、粒细胞削减症或缺少症、脾功用亢进、本身免疫性疾病等。

(2)中毒损害:重金属或有机物中毒、放射线损害等。

(3)用药:抗肿瘤药、苯二氮革类镇静药、磺酰脲类胰岛素促泌剂、抗癫痫药、抗真菌药、抗病毒药、抗精神病药、部分非甾体抗炎药等。

■ 嗜酸性粒细胞增多

(1)过敏性疾病:支气管炎、支气管哮喘、荨麻疹、药物性皮疹、血管神经性水肿、食物过敏、热带嗜酸性粒细胞增多症、血清病、过敏性肺炎等。

(2)皮肤病与寄生虫病:牛皮癣、湿疹、天疱疮、疱疹样皮炎、真菌性皮肤病、肺吸虫病、钩虫病、包囊虫病、血吸虫病、丝虫病、绦虫病等。

(3)血液病:缓慢粒细胞性白血病、嗜酸性粒细胞性白血病等。

■ 嗜酸性粒细胞削减

(1)疾病或伤口:见于伤寒、副伤寒、大手术后、严峻烧伤等。

(2)用药:长时刻使用肾上腺皮质激素或促肾上腺皮质激素等。

■ 嗜碱性粒细胞增多

(1)疾病:缓慢粒细胞性白血病,常伴嗜碱性粒细胞增多,可达10%以上;或淋巴网细胞瘤、红细胞增多症、稀有嗜酸性粒细胞性白血病、骨髓纤维化或搬运癌等。

(2)伤口及中毒:脾切除术后;铅中毒、铋中毒,以及打针疫苗等。

■ 嗜碱性粒细胞削减

(1)疾病:速发性过敏反响如荨麻疹、过敏性休克等。

(2)用药:见于促肾上腺皮质激素、肾上腺皮质激素使用过量及应激反响等。

■ 淋巴细胞增多

(1)流行症:百日咳、感染性单核细胞增多症、感染性淋巴细胞增多症、结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、感染性肝炎、结核及其他流行症的恢复期等。

(2)血液病:急、缓慢淋巴细胞白血病、白血病性淋巴肉瘤等,可引起淋巴细胞计数绝对性增多;再生障碍性贫血、粒细胞缺少症也可引起淋巴细胞百分率相对性增多。此外,也可见于肾移植术后发作排挤反响期。

■ 淋巴细胞削减

流行症的急性期、放射病、细胞免疫缺点病、长时刻使用肾上腺皮质激素后或触摸放射线等。此外,各种原因引起中性粒细胞增多时,淋巴细胞也可相对削减。

■ 单核细胞增多

(1)流行症或寄生虫病:如结核、伤寒、亚急性细菌性心内膜炎、急性流行症的恢复期、疟疾、黑热病。

(2)血液病:单核细胞白血病、粒细胞缺少症恢复期。

(3)其他疾病:亚急性细菌性心内膜炎。

红细胞计数(RBC)

红细胞是血液中数量最多的有构成分,其作为呼吸载体,能在带着和开释氧气至全身各个安排一起,运送二氧化碳,协同调理保持酸碱平衡和免疫黏附效果。红细胞计数是确诊贫血的首要目标之一。

参考值:

男性:(4.0-5.5)×1012/L。

女人:(3.5-5.0)×1012/L。

新生儿:(6.0-7.0)×1012/L。

■ 红细胞增多

(1)相对性增多:见于严峻吐逆、腹泻、排尿过多、休克、多汗、大面积烧伤,因为很多失水,血浆量削减,血液浓缩,使血液中的各种成分浓度相应增多,仅为一种暂时的现象。

(2)绝对性增多:见于生理性增多,如机体缺氧和高原日子、胎儿、新生儿、剧烈运动或体力劳动、骨髓开释红细胞速度加速等;病理代偿性和继发性增多,常继发于缓慢肺心病、肺气肿、高山病和肿瘤(肾癌、肾上腺肿瘤)患者;真性红细胞增多,为原因不明的缓慢骨髓功用亢进,红细胞计数可达(7.0-12.0)×1012/L。

■ 红细胞削减

(1)造血物质缺少:由养分不良或吸收不良而引起,如缓慢胃肠道疾病、酗酒、偏食等,引起铁、叶酸、维生素等造血物质缺少,或蛋白质、铜、维生素C缺少均可致贫血。

(2)骨髓造血功用低下:原发性或由药物、放射线等多种理化要素所形成的的再生障碍性贫血、白血病、癌症骨搬运等,可抑制正常造血功用。

(3)红细胞损坏或丢掉过多:如先天失血或后天获得性溶血性贫血、急缓慢失血性贫血、出血等。

(4)继发性贫血如各种炎症、结缔安排病、内分泌病等。

血红蛋白(Hb)

血红蛋白常被称为“血色素”,是组成红细胞的首要成分,承担着机体向器官安排运送氧气和运出二氧化碳的功用。其增减的临床含义基本上与红细胞增减的含义相同,但血红蛋白能更好地反映贫血的程度。

参考值:

男性:120-160 g/L。

女人:110-150 g/L。

新生儿:180-190 g/L。

测定血红蛋白量削减是确诊贫血的重要目标,但不能确认贫血的类型,需结合其他检测目标归纳剖析。

■ 血红蛋白增多

(1)疾病:缓慢肺源性心脏病、发绀型先天性心脏病、真性红细胞增多症、高原病、大细胞高色素性贫血以及某些肿瘤如肾癌等。

(2)伤口:很多失水、严峻烧伤等。

■ 血红蛋白削减

(1)出血:血红蛋白量削减的程度与红细胞相同,见于大出血、再生障碍性贫血、类风湿性关节炎及急、缓慢肾炎所形成的的出血等。

(2)其他疾病:血红蛋白量削减的程度比红细胞严峻,见于缺铁性贫血,是由缓慢重复出血所引起,如胃溃疡病、胃肠肿瘤、妇女月经过多、痔疮出血等;红细胞削减的程度比血红蛋白量严峻,见于大细胞高色素性贫血,如缺少维生素B12、叶酸的养分不良性贫血及缓慢肝病所形成的的贫血等。

血小板计数(PLT)

血小板首要效果有:对毛细血管的养分和支撑效果;经过黏附、集合与开释反响,在伤口处构成白色血栓而止血;发作多种血小板因子,参加血液凝结,构成血栓而进一步止血;开释血小板缩短蛋白使纤维蛋白网发作畏缩,促进血液凝结。血小板在一日内的不一起间可相差6%-10%。

参考值:

(100-300)×109/L。

■ 血小板削减

(1)血小板生成削减:骨髓造血功用障碍、再生障碍性贫血、各种急性白血病、骨髓搬运瘤、骨髓纤维化、多发性骨髓瘤、巨大血管瘤、全身性红斑狼疮、恶性贫血、巨幼细胞性贫血。

(2)血小板损坏过多:特发性血小板削减性紫癜、肝硬化、脾功用亢进、体外循环等。

(3)血小板散布反常:脾肿大、各种原因引起的血液稀释。

(4)其他疾病:弥散性血管内出血、阵发性睡觉血红蛋白尿症、某些感染(如伤寒、黑热病、麻疹、出血热多尿期前、感染性单核细胞增多症、粟粒性结核和败血症)、出血性疾病(如血友病)、坏血病、阻塞性黄疸、过敏性紫癜等。

(5)用药:药物中毒或过敏。如甲砜霉素有骨髓抑制效果,可引起血小板削减;抗血小板药噻氯匹定、阿司匹林也可引起血小板削减;使用某些抗肿瘤药、抗生素、细胞毒性药可引起血小板削减等。

■ 血小板增多

(1)伤口:急性失血性贫血,脾去除术后、骨折后,可见一过性血小板增多。

(2)其他疾病:见于原发性血小板增多症、缓慢粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、多发性骨髓瘤、骨髓增患病、类白血病反响、霍奇金病、恶性肿瘤前期、溃疡性结肠炎等。

红细胞沉降率(ESR)

红细胞沉降率是指红细胞在必定的条件下、在单位时刻内的沉降间隔,简称血沉。红细胞的密度大于血浆密度,在地心引力的效果下发作天然向下的沉降力。一般说来,除一些生理性要素外,凡体内有感染或坏死安排的状况,血沉就可加速,提示有病变的存在。血沉是传统且使用较广的目标,用于确诊疾病尽管缺少特异性,但操作简洁,具有动态调查病况效果的实用价值。

参考值:

魏氏(Westergren)法:

男性:0-15 mm/h;

女人:0-20 mm/h。

■ 血沉增快

1.生理性增快

见于女人月经期、妊娠3个月以上(至临产后3周内)。

2.病理性增快

(1)炎症:风湿热、结核病、急性细菌性感染所形成的的炎症等。

(2)安排损害及坏死:如手术、伤口、心肌梗死等。

(3)恶性肿瘤:迅速增长的恶性肿瘤血沉增快,而良性肿瘤则血沉多正常。

(4)各种原因形成的高球蛋白血症:如多发性骨髓瘤、肝硬化、系统性红斑狼疮、缓慢肾炎、贫血、高胆固醇血症。

本文来历:药圈网(ID:)

责任编辑:匡亚辉

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